寶寶出生時粉粉嫩嫩,可愛得不要不要的,一兩天之后會發(fā)現(xiàn)寶寶粉嫩的皮膚變得越來越黃了,這就是“新生兒黃疸”在作怪,大多數(shù)寶貝都會有新生兒黃疸,下面我們就一起來揭開“新生兒黃疸”的面紗吧。
黃疸的原因
寶寶出現(xiàn)黃疸是由于體內(nèi)一種叫做“膽紅素”的物質(zhì)增多導致的,膽紅素由體內(nèi)紅細胞代謝產(chǎn)生,由肝臟清除出體外,當膽紅素產(chǎn)生的速度超過清除的速度,膽紅素就在體內(nèi)累積產(chǎn)生了黃疸。新生寶寶體內(nèi)紅細胞數(shù)量多、壽命短、肝臟功能不成熟,容易出現(xiàn)黃疸。
黃疸是新生兒最常見表現(xiàn)之一
大多數(shù)寶寶生后第一周都會出現(xiàn)黃疸,就是肉眼可見皮膚和鞏膜黃染。通常寶寶出生1-2天之后開始出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,4-7天達到高峰期,之后逐漸減退,如果黃疸程度不高,寶寶精神好、吃奶好,無其他不適,這稱之為“生理性黃疸”,一般對寶寶影響不大,爸爸媽媽不必太過緊張。
嚴重病理性黃疸可能遺留后遺癥
如果寶寶有黃疸出現(xiàn)早、黃疸程度特別高、持續(xù)時間長等情況,稱為“病理性黃疸”。新生兒時期多種原因可以導致寶寶出現(xiàn)比較嚴重的黃疸,黃疸嚴重時膽紅素除了沉積在皮膚還會進入大腦組織,對大腦組織造成一定程度的損害,即“膽紅素腦病”,嚴重黃疸造成的腦損害是永久性的,會留有一定程度的后遺癥:肢體不自主不協(xié)調(diào)的動作、眼球運動障礙、聽覺障礙、智能落后、腦癱等。因此,嚴重黃疸治療不及時會給孩子和家庭帶來終生的遺憾。
醫(yī)生怎么觀察和治療黃疸?
寶寶出生后醫(yī)生每天都會查房,可能用一個手電筒大小的儀器點在寶寶的皮膚上初步評估黃疸水平,也可能用看過無數(shù)個寶寶的“火眼金睛”評估,還可能會建議黃疸水平偏高的寶寶抽血查膽紅素濃度是多少,超過正常范圍的黃疸給予及時治療。
嚴重新生兒黃疸的最有效、最首選的治療方法是光療,即把寶寶的皮膚暴露出來,用醫(yī)用藍光燈照射在皮膚上,藍光可以幫助體內(nèi)的膽紅素更快地轉(zhuǎn)化和排出,通常有很好的療效。更加嚴重的黃疸可能會需要用到換血療法和一些血液制品。有的寶寶的黃疸是由感染等原因?qū)е碌?,需要同時進行抗感染等針對病因的治療。坊間流傳的“喝葡萄糖水退黃疸”在醫(yī)學書籍和醫(yī)學診療指南中從未提及。
家長應該怎樣應對新生兒黃疸?
一、樹立對待黃疸的正確態(tài)度。咱們了解了黃疸是大多數(shù)寶寶的生理現(xiàn)象,所以如果黃疸不嚴重不必太過緊張,但我們也知道了嚴重黃疸危害極大可能遺留后遺癥,因此如果寶寶黃疸加重很快或黃疸水平高需要保持高度警惕,及時向?qū)I(yè)醫(yī)生求助,以免留下終生遺憾。
二、出院后及時復診。新生兒黃疸通常在生后逐漸加重,4-7天達高峰期,但大多數(shù)寶寶生后2-4天就跟著媽媽出院回家了,所以一定要在2-3天內(nèi)復診,個別寶寶在院期間黃疸水平偏高,或是媽媽血型O型等情況,醫(yī)生可能叮囑1-2天內(nèi)復診,爸爸媽媽一定要緊遵醫(yī)囑哦。
三、多曬太陽,加強喂養(yǎng)。根據(jù)天氣情況讓寶寶多曬太陽,保證孩子的喂養(yǎng)量,多曬太陽和加強喂養(yǎng)對減輕黃疸有一定好處,喂養(yǎng)不足會加重寶寶黃疸。