廣東省婦幼保健院 眼科 馮慶陽 醫(yī)師
青光眼，是全球三大致盲性眼病之一，是指各種原因引起眼壓升高，視神經(jīng)受損，最終出現(xiàn)嚴(yán)重的視功能損傷，如視物范圍變小、視力下降等的眼病。
眼壓是指眼球內(nèi)部的壓力，是眼內(nèi)容物（房水、晶狀體、玻璃體）對(duì)眼球壁的均衡壓力，一般情況下穩(wěn)定在10—21mmHg這個(gè)范圍內(nèi)，晝夜存在一些變化。角膜后面與晶狀體前面的腔隙內(nèi)充滿了房水，而房水是對(duì)眼壓影響最大的眼內(nèi)容物。正常情況下房水的產(chǎn)生和排出維持著動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)這一平衡被打破，眼壓間斷或持續(xù)升高時(shí)，其產(chǎn)生的機(jī)械壓迫和視神經(jīng)缺血就會(huì)引起視神經(jīng)的損害，而視神經(jīng)是不可再生的，因此會(huì)出現(xiàn)不可逆的視功能損傷。
青光眼根據(jù)不同的病因分為原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。急性發(fā)作的閉角型青光眼具有眼脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、流淚、畏光、視力減退等青光眼的典型癥狀，而開角型青光眼和慢性閉角型青光眼往往早期沒有自覺癥狀，隨病情進(jìn)展才會(huì)出現(xiàn)視物模糊、眼脹、頭痛的癥狀，晚期會(huì)出現(xiàn)夜盲、行動(dòng)不便等情況。繼發(fā)性青光眼是由于白內(nèi)障晶狀體膨脹、長期使用激素、外傷等原因引起的青光眼，可出現(xiàn)青光眼的典型癥狀。先天性青光眼大多由于先天的眼球發(fā)育異常，在嬰幼兒出生一年內(nèi)發(fā)病，可出現(xiàn)怕光、流淚、眼球增大等癥狀。
什么樣的人容易出現(xiàn)青光眼？研究發(fā)現(xiàn)各年齡層都可能出現(xiàn)青光眼，但主要集中在50歲以上的中老年人，特別是脾氣暴躁的人，而家族中有親屬患有青光眼的人群需要提高警惕，此外，患有高血壓、高血脂、糖尿病的人患青光眼的概率大于正常人。
如果突然出現(xiàn)眼脹、頭痛、視力下降等，一定要及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診，詳細(xì)檢查，明確是否為青光眼，若確診是青光眼，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行降眼壓及保護(hù)視神經(jīng)的治療，按時(shí)用藥，及時(shí)復(fù)查。若眼壓控制不良，視神經(jīng)持續(xù)受損，則考慮手術(shù)治療。日常生活中，要做到不抽煙、不喝酒，飲食上少喝含有咖啡因的飲料，飲水要多次少量，可以多吃富含鋅、銅、硒及維生素的食物，保持良好的心態(tài)，晚上不熬夜，睡前不要看手機(jī)，保障良好的睡眠質(zhì)量等。
（撰稿人：眼科 馮慶陽）
