廣東省婦幼保健院 林惠芳
指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 耳鼻喉科 鄒宇 主任醫(yī)師
淘淘最近老喜歡戳鼻子，常把鼻子戳得紅紅的，而且每天早晨起來(lái)都有噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀，開(kāi)始媽媽以為他是感冒了，但到了午后，他“感冒”的癥狀似乎又有些緩解了，就這樣反反復(fù)復(fù)地持續(xù)了兩三個(gè)星期，后來(lái)帶去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)原來(lái)竟是過(guò)敏性鼻炎惹的禍。
小兒過(guò)敏性鼻炎是兒科常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，它是過(guò)敏體質(zhì)兒對(duì)某一過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等而產(chǎn)生的一系列反應(yīng)，是一種鼻腔粘膜的變異性疾病。
四大癥狀，勿將鼻炎與感冒相混淆
過(guò)敏性鼻炎患兒常伴有鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清涕等四大癥狀，這四大癥狀與感冒時(shí)的癥狀相似，但又不完全一樣：從持續(xù)的時(shí)間上來(lái)看，感冒時(shí)的噴嚏、流涕和鼻塞等癥狀是全天持續(xù)的，而且可能得持續(xù)好幾天，而過(guò)敏性鼻炎則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作數(shù)次，以清晨更為明顯，發(fā)作后又恢復(fù)正常；從鼻涕的性狀上來(lái)看，感冒時(shí)的鼻涕通常為由最初的清涕或粘性的鼻涕，慢慢轉(zhuǎn)為膿性鼻涕，而過(guò)敏性鼻炎時(shí)流的鼻涕通常為清水樣的；從病程上來(lái)看，感冒通常一兩周即可痊愈，但鼻炎則病程較長(zhǎng)；從傳染性來(lái)看，感冒具有一定的傳染性，常呈群發(fā)狀態(tài)，而過(guò)敏性鼻炎則不具有傳染性，但它具有一定的遺傳性，父母中有過(guò)敏性鼻炎的，其小孩發(fā)生過(guò)敏性鼻炎的幾率要比其他小孩高一些。
扛著就行？當(dāng)心拖出了其他問(wèn)題
有些家長(zhǎng)覺(jué)得，鼻炎很多人都有，是小毛病來(lái)的，不用去理它，等孩子長(zhǎng)大了，免疫力好了，就沒(méi)事了。真的扛一扛就行了？從解剖位置上來(lái)看，鼻腔與眼、咽喉、耳部、下呼吸道等相連，因此，若處理不及時(shí)，鼻炎加重時(shí)，也可引發(fā)結(jié)膜炎、哮喘、支氣管炎、聽(tīng)力下降、慢性鼻竇炎等并發(fā)癥，而且鼻炎嚴(yán)重時(shí)還可影響孩子的睡眠和呼吸，進(jìn)而影響到孩子的容顏及記憶力和專注力等。
防治結(jié)合，有效減少鼻炎的發(fā)作
在鼻炎的治療中，對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，通常會(huì)根據(jù)病情輕重選擇鼻用或口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑等；對(duì)于感染性鼻炎，除少數(shù)已經(jīng)明確有合并細(xì)菌感染的患兒需要遵醫(yī)囑使用抗生素外，絕大多數(shù)感染性鼻炎患兒為病毒感染，一般無(wú)需使用抗生素治療。
除了對(duì)癥治療外，平時(shí)的預(yù)防也是非常重要的：
1.做好鼻部護(hù)理，預(yù)防呼吸道疾?。涸诤粑兰膊「甙l(fā)季節(jié)，應(yīng)盡量避免到人群密集的地方，減少呼吸道疾病的發(fā)病。秋冬季空氣干燥時(shí)，可在室內(nèi)使用加濕機(jī)，外出時(shí)可佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)鼻部的直接刺激，減少小兒接觸二手煙的機(jī)會(huì)。
2.保證營(yíng)養(yǎng)攝入充分、均衡，加強(qiáng)體育鍛煉，保證充足的睡眠，以提高身體對(duì)疾病的抵抗能力。
3.注意居家環(huán)境的衛(wèi)生，定期開(kāi)窗保持室內(nèi)空氣流通，勤洗漱、勤換洗枕頭被褥，避免塵埃和霉菌滋生等。
