廣東省婦幼保健院 林惠芳
指導：廣東省婦幼保健院 婦科 和秀魁 主任醫(yī)師
腹部增大，腰圍增粗，之前的衣服和腰帶都覺得略顯繃緊了，甚至下蹲都困難，自以為是到了發(fā)福年紀的黃姨在一次體檢時才發(fā)現(xiàn)，原來令她以為自己發(fā)福的原因竟然是自己腹腔內(nèi)長了卵巢腫瘤，所幸發(fā)現(xiàn)得早，手術(shù)摘除后經(jīng)病理診斷為良性腫瘤，黃姨懸著的一顆心才總算放下來了。
由多個組織成分組成的卵巢，是全身各個臟器中原發(fā)腫瘤類型最多的一個部位，腫瘤分良性及惡性，其中卵巢惡性腫瘤是女性生殖器常見的三大惡性腫瘤之一，死亡率位居婦科惡性腫瘤的首位，嚴重地威脅著女性的健康和生命。
由于卵巢“深居盆腔”的特殊位置，平時的婦科檢查時不易被觸到，早期臨床癥狀還不明顯的卵巢腫瘤往往容易被忽視。當腫瘤繼續(xù)增大或發(fā)生惡變時，可因卵巢腫瘤在盆腔內(nèi)的移動牽拉而使得下腹或髂窩部出現(xiàn)腫脹、下墜感；可因腫瘤占滿盆腔、腹腔時而出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫癥狀；可因腫瘤壓迫到髂靜脈時而引起下肢水腫；可因腫瘤發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)時而突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，有時還可伴有惡心、嘔吐，甚至休克；也可因功能性腫瘤而出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后陰道流血表現(xiàn)，尚未絕經(jīng)的女性可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后的女性可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血等。
所以，健康體檢是非常重要的。女性朋友最好能每年做至少一次的婦科檢查和盆腔超聲，一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢異常時，最好能配合醫(yī)生，結(jié)合年齡、月經(jīng)周期、癥狀體征等，必要時輔以CT或MRI等影像學檢查，抽血查腫瘤標志物等，鑒別卵巢腫塊是屬于生理性的、良性的，還是惡性的。如果考慮是生理性，即女性每個月經(jīng)周期在排卵過程中所形成的，或者是因發(fā)育大的卵泡沒有排出而形成的無用的卵泡，這種生理性的現(xiàn)象多于月經(jīng)后2-3天可見消失，對于這種生理性的可以不必太過于擔心，繼續(xù)觀察即可。如果腫瘤是良性的，則需根據(jù)腫瘤的大小等情況做出是手術(shù)還是繼續(xù)觀察的決定。但如果腫瘤繼續(xù)生長或已經(jīng)有惡變的傾向了，則應(yīng)盡早手術(shù)。
除了定期健康體檢外，女性在飲食上也要注意不濫用含激素類的藥物，不隨意吃一些含有激素類的保健品，同時要注意勞逸結(jié)合，學會自我釋放壓力，保持規(guī)律的作息和良好的心態(tài)。當女性出現(xiàn)腹部增大、腰圍增粗等“發(fā)福”癥狀時，切莫大意，特別是還伴有腹脹、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀，應(yīng)及時就診，以便盡早發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤并給予及時的處理。
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